痤疮发病四大因素:1. 雄激素分泌过多;2. 毛囊口角化异常;3. 皮脂腺分泌旺盛;4. 痤疮棒状杆菌感染痤疮临床表现:主要表现:(1)粉刺(白头,黑头); (2)炎症(丘疹,脓丘疹);(3)囊肿;
口腔溃疡,又称为“口疮”,是一种十分常见的口腔粘膜疾病。有些人口腔溃疡反复发生,此起彼伏,四季不断,临床上常称为“复发性口疮” “复发性口腔溃疡” “复发性阿弗他溃疡”“复发性阿弗他性口炎”等。而每次大都是在过度疲劳,熬夜酗酒,心情不好,整体身体健康状况不佳时发病。因时发时好,很多人误认为上火了,不要紧。但实际影响还是很大的。特别是随着生活节奏日渐加快,社会竞争日益激烈,导致人们精神压力加剧,口腔溃疡的反复发生,给人们带来了很多困扰。不少人有“吃一口,疼一口”的感受,甚至影响进食,说话与睡眠。患者的痛感强烈,尤其在遇酸、辣、咸、甜味食物刺激时,痛感会加剧。虽为口腔小恙,却常令人寝食难安,苦不堪言。口腔溃疡虽非大病,一般经简单用药或不用药患者便能自愈。但一段时间后又可复发。这种复发其实还是暗示你的身体出了问题,尽管其病因目前尚不十分明确,但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生:如细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、缺乏维生素B12,叶酸等;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏,如缺铁、锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。有些女性每逢经期或来月经前后就会出现口腔溃疡,自愈或治愈后下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍。月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素的水平降低所致。尽管复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性,一般不经特殊治疗10天左右可逐渐愈合,不留疤痕。间歇期也长短不等,几天到数月,此起彼伏,反复发作。但这还是暗藏着身体存在免疫紊乱或缺陷。复发性口腔溃疡的发作,常常暗示机体内存在一些疾病或症状正在发酵,比如消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、慢性或迁延性肝炎等,另外贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就容易出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。由于口腔溃疡的致病成因复杂且有反复发作的顽固性,当口腔溃疡反复发作时,除应想到对铁、锌、叶酸、维生素B12摄取不足外,它也可能是您的身体出现其他疾病的“警示灯”。当您反复发生多发性口腔溃疡,或同时或先后伴有外生殖器溃疡,皮肤出现痤疮,毛囊炎,结节性红斑样损害,眼睛不适,视力下降,应考虑白塞氏病,这些表现可能不在同一时间发生,有的间隔几个月发作,最好还是到皮肤科和眼科去看看,以免身体多器官出了问题,如消化道溃疡或出血等。有些人口腔溃疡如先后伴有脱发,颜面部紫红斑,关节疼痛等症状时要积极去检查,可能患的不是口腔溃疡,而是红斑狼疮;口腔溃疡伴有身体褶皱部位红斑水疱应考虑增殖型天疱疮或提示体内暗藏肿瘤等;口腔溃疡伴有频繁腹泻腹痛,血便应考虑有无溃疡性结肠炎;口腔溃疡伴有持续的发热,频繁的感染应考虑有无艾滋病感染,中性粒细胞减少,白血病等血液系统疾病;对于年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者,如出现溃疡长期不愈合,溃疡较深较大,口腔不明原因的肿块应警惕癌变可能。对于上述情况须到医院详细检查,以免贻误对重大病患的针对性有效诊治。总之,口腔溃疡虽然常见,频繁发作,不要老以为是吃东西“上火”,要警惕你的身体可能出了问题,得仔细的查查,是缺什么该补,身体的某些状态不佳没调整好,还是疾病在蔓延。
1.果酸就是从水果、甘蔗等中提取的各种酸的总称,根据患者皮肤情况不同配制成不同的浓度用于治疗,所以你自己买的水果肯定不能直接往脸上敷了,成分和浓度不明确会造成皮肤损伤的。2.主要治疗:(1)青春痘、粉刺(2)表浅性青春痘疤痕(3)肤色不均及发炎后色素沉着(4)眼角、口角之细微皱纹,颈部、胸部、手臂的细微皱纹、皮肤老化(5)毛周角化(6)黄褐斑3.治疗部位有疱疹或疣等病毒感染以及伤口未愈合、急性湿疹、光敏感、卟啉病等不适合果酸治疗。4.治疗过程:(1)洗面奶清洁皮肤。(2)按额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹果酸,几分钟后喷上中和液,终止果酸的作用。(3)用面膜或冰块冰敷以减轻疼痛及发红。(4)治疗的过程中,会有些刺痛感觉,治疗后2天内还会轻微发红、疼痛,若有结痂,会在7天内自行脱落,绝对不可以抠,出现这些情况不用紧张,长远看疗效更好。即使治疗后没有脱皮一样有效果。5.疗程:8-10次换肤才能达到较佳的疗效,每次换肤间隔三周。6.治疗后护理:(1)防晒很重要。(2)治疗后1-7天内可使用药物面膜,7天后正常护肤,但不建议化浓妆,可以淡妆。 本文系宗丽娜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
湿疹是怎样引起的,为什么容易复发?湿疹是一种常见的皮肤病,病因非常复杂,是由各种内外因素的相互作用而引起的一种迟发型变态反应。引起湿疹的因素多种多样,且因果关系较复杂,常导致湿疹易反复发作和趋向慢性化。湿疹可以根治吗?找到诱发原因是防止复发的关键。另外,过敏性素质并非一成不变,可随年龄、外环境而变化。有的患者通过加强锻炼、改变环境等使机体的反应性发生变化,可不再发生湿疹。如何查找病因?湿疹病因复杂,部分可通过询问病史,如职业、生活习惯、用药史、既往所患疾病等找到,必要时做过敏原检测,如斑贴试验或点刺试验,有一定帮助。但仍有部分患者找不到病因,只能对症治疗,控制和缓解。有些有独特表现或能明确原因的应诊断为特应性皮炎、接触性皮炎、湿疹型药疹、淤积性皮炎、慢性光化性皮炎等。湿疹有哪几种?湿疹常表现为多形性皮疹,有红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、鳞屑及苔藓样变等。按发病过程,可分为急性、亚急性和慢性3种。按部位有手部湿疹、外阴湿疹、耳部湿疹、感染性湿疹、泛发性湿疹、钱币状湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹等。患了湿疹该如何治疗?(1)一般治疗 针对不同类型湿疹尽可能去除致病或诱发因素,应避免各种外界刺激。少吃辣椒,不饮酒;保持皮肤清洁,加强保湿,避免继发感染;解除思想顾虑,树立信心,积极配合治疗。(2)内用疗法 可选用抗组胺药等。对严重泛发湿疹或某些顽固的湿疹可以短期内使用糖皮质激素或免疫抑制剂,但最好不要长时间服用。(3)外用疗法 可以外用激素类软膏、钙调磷酸酶抑制剂等,对于慢性肥厚皮损可局部封闭治疗。作者:杨希川医师介绍:杨希川,医学博士,教授,主任医师,陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注:新浪微博:@杨希川教授-皮肤科医生
临床上经常有新生儿或出生数月出现皮肤上长血管瘤,家长疑惑是否需要治疗、何时开始接受治疗、用何种治疗方法较妥。临床上皮肤血管瘤分鲜红斑痣,单纯性血管瘤,海绵状和混合型血管瘤四型。尽管有学者和医生认为部分婴幼儿皮肤血管瘤可以自行消退,但多数不但不会消退还会逐渐增大,进而延误治疗可影响容貌乃至功能。因此多数皮肤血管瘤需要治疗。皮肤血管瘤越早开始治疗的疗效越好,因为较新生的血管对治疗反应好。已存在多年的血管瘤治疗反应相对差。而病程短、面积小、比较薄的血管瘤需要治疗次数相对少,治疗费用也相对节省。对于一部分患儿的皮肤血管瘤生长很快,肿瘤面积和厚度增长迅速,必须尽早、及时进行治疗,因为即使已开始激光治疗,肿瘤消退也需要时间,因此要控制肿瘤生长后才会使肿瘤缩小。这部分患者疗程相对较长,且治疗初期会觉得疗效并不显著。家长一定要有耐性,坚持治疗。目前最常用、最安全有效的治疗方法主要是脉冲染料激光。它可以选择性破坏增生的血管,对皮肤组织损伤小,不易留疤痕。通常经过数次的治疗可以达到治愈。有些家长担心孩子小,受惊吓或疼痛,我们发现越小的孩子对治疗的不适反应越不明显。而较大的孩子由于对治疗的疼痛记忆相对深刻,容易造成心理恐惧。因此理论上不必担心幼儿的治疗心理反应,而对较大的孩子需做思想工作,让其能更好配合治疗。
皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲,皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌肤可以说是一 种不安定的肌肤,是一种随时处在高度警戒中的皮肤。其护理要特别留意。 皮肤过敏的发病原因 皮肤过敏的发病原因包括内在因素,外在因素两大方面: 内在因素就是本身具有过敏体质,这在皮肤过敏的发病中起主导作用。及早彻底脱敏是治疗皮肤过敏防止复发的关键。 外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、蛋白质,辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是皮肤过敏最常见的诱因。由于如此复杂的原因,使得皮肤过敏因众多的发病 原因和诱发因素交织在一起而反复发作。 1、要远离过敏原。因为过敏症状会永远存在,不可能根治,只能随时小心防范,避免接触有可能导致过敏的过敏原。 2、要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质。过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;过于活性,会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂,因界面活性剂使分解角质的高手,要极力避免。最好使用乳剂,或非皂性的肥皂,可以调节酸碱度,适应肌肤。磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。 3、注意使用防晒产品。敏感性肌肤的皮层较薄,对紫外线比较没有防御能力,容易老化,所以在擦上基础保养品作为隔离之后,再用防晒品会比较好,但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接涂抹在皮表上。近来有些厂商推出含较少化学成分,具有物理成分的防晒品,对皮肤的刺激相对要少。同时避免过度曝晒,因为紫外线穿透力特别强,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激。 4、谨慎使用化妆品。对于肌肤容易敏感的人而言,用惯了的化妆品最好不要随便更换,若要使用新的化妆品,应先做皮肤试验,方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方,留置一晚或2-3天,以观察其反应,若是出现异常反应,如发炎、泛红、起斑疹等,就必须避免使用该化妆品。尽量选择无防腐剂,香精敏感肌肤选用的药妆品牌。 5、“敏感性”皮肤的人,平时应多用温水清洗皮肤,在春季花粉飞扬的地区,要尽量减少外出,避免引起花粉皮炎,可于早晚使用润肤霜、以保持皮肤的滋润,防止皮肤干燥、脱屑。 6、在饮食上,要多食新鲜的水果、蔬菜,饮食要均衡,最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜,任何含维他命B的食物。饮用大量清水,除了各种好处外,它更能在体内滋润皮肤。 7、随身衣物要冲洗干净,残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。 8、睡眠具美容功效,每天八小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替。 9、运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,进入最佳状态。 皮肤的修复是一个是漫长的过程,急切不可心急,烦躁。养成良好的生活习惯,才有可能使颜面皮炎不再那么容易反复。
慢性荨麻疹是十分常见的疾病,严重困扰着患者的健康。正确认识疾病的本质,寻找合理的治疗是提高患者生活质量的重要保证。问题是很多患者甚至医生对本病的认识缺乏足够的了解,解释纷纭,苦苦寻求各种治愈手段,结果
常识篇头发由毛干、毛根、毛囊构成,头皮约有10万个毛囊,成人期不能增添新的毛囊,一根头发经历生长期(90%,2-6年),退行期(1%,2-3周)、休止期(8%,2-3月),寿命约2-6年,成人每月头发平均可长出1CM左右。脱发是不是一种病,需要看医生吗?正常人每天可有70—100跟头发脱落,同时也有等量头发再生,这是正常新陈代谢。如果一旦出现以下三种情况之一,应该警惕是否有异常的脱发:1、每天脱落头发的数量:每天70-100根以上;2、头发总发量较以前减少;3、出现毛发的稀疏斑或者脱失斑。您可到专业医疗机构咨询皮肤科医生。常见的脱发性疾病有哪些引起毛发脱落的因素很多,包括遗传、精神情绪、营养不良、内分泌紊乱、自身免疫病、药物、感染、炎症性皮肤病等。不同原因导致的脱发的情况和预后是不同的。脱发性疾病常常分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发会永久性破坏毛囊,导致永久性脱发,常见的原因包括外伤、烧伤或烫伤、感染(脓癣、秃发性毛囊炎等)、炎症性皮肤病(如盘型红斑狼疮、毛发扁平苔藓等)等。非瘢痕性脱发在致病因素去除后,毛发是可以重新长出来的。非瘢痕性脱发常见的有以下几种:雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发、拔毛癖等。什么是雄激素性秃发(见雄激素性秃发篇)什么是斑秃这是一种自身免疫性的脱发性疾病,其实任何部位的毛发都有可能受累,发生脱落。发生自身免疫紊乱的诱因很复杂,有些人和精神情绪有关,有时高热、手术、身体打击、疫苗注射、其它内分泌或自身免疫病都有可能诱发斑秃,但也有人找不到任何诱发因素。治疗以去除诱因、调节免疫为主。大部分斑秃病情较轻,仅累及部分头皮,可在6个月到2年内自愈,但也有部分患者病情较重,累及大部分头皮和/或眉毛、睫毛、阴毛、腋毛,甚至汗毛和甲,自愈的可能性比较小。什么是休止期脱发其实休止期脱发是日常生活中发生率最高的脱发类型,只是因为大多脱发程度较轻而没有引起人们的注意而已。其诱发原因很多,生理性的包括新生儿枕秃、产后脱发,可以自然恢复。病理性因素包括精神情绪因素、营养缺乏、内分泌疾病、中毒、药物、感染等。诱因去除后可恢复。现在很多人生活不规律,经常熬夜、暴饮暴食,有时又不吃饭,都有可能导致休止期脱发。什么是牵拉性脱发常见于扎马尾辫的女性,头发长期慢性牵拉,可以使受拉扯的头发脱落,严重者可导致永久性脱落。什么是拔毛癖这是一种心理疾患,往往患者处于焦虑状态,常发生于儿童,也可见于成年人。患者常常不自觉地拉扯头发、眉毛、胡须,甚至睫毛,而自己并不感到疼痛。其特点是脱落的头发的根部往往都有比较长的白色的膜,并且可以粘在书本、桌子或者墙上,脱发的部位可以看到正常的不易脱落的毛发。勿轻信广告和偏方由于“救发心切”,一些患者轻信广告和偏方,尝试各种号称有“防脱功能”的洗发水、补肾保健品以及“特效偏方”,期待立竿见影的效果,这些没有科学依据的手段完全不能解决脱发问题,反而延误治疗良机,应到正规医疗机构进行正确诊断和坚持正规治疗。治疗脱发是否需要忌口一般不需要忌口,目前没有证据表明何种食物会导致脱发。但是有一些研究报告显示高水平的血脂会增加血液中游离睾酮的含量,从而可能加重雄激素性秃发,所以无论是为了头发还是为了身体的整体健康,都应该注意饮食的合理化。多吃黑芝麻、核桃之类的食物对治疗脱发有帮助吗头发的生长需要均衡的营养,黑芝麻和核桃之类的食物可以补充一些微量元素、维生素、非饱和脂肪酸等,但是不能满足所有的营养需求,所以适当的摄入是应该的,但还起不到治疗脱发的目的。洗头不适当会导致脱发吗没有证据表明洗头洗发可以影响头发的生长。如果洗发不适当最直接的损伤是针对头皮和毛干(发丝)的,可能会出现头皮屑、头皮瘙痒、头发干涩易断等。护发素会导致脱发吗护发素的主要作用是填补毛干(发丝)表面受损毛小皮(毛鳞片)的缺损,中和毛干表面的负电荷,从而使毛干表面的摩擦力大幅度减少,头发变得顺滑。在洗发过程中,由于外力,许多处于休止期的毛干会脱落。由于护发素减少了毛发间的摩擦力,使得这些已经脱出毛囊的毛发会更加容易集中掉落,所以只是显得此时头发脱落较多,而并非导致脱发。对于长发的脱发患者,尤其是针对染烫过的长发,适当使用护发素是有必要的,这样可以减少梳理过程中由于抻拉而脱落和断落的毛发数量。外涂姜汁可以生发吗脱发的种类很多,原因不同,发病机制很复杂,没有特效药物或“食物”可以治疗所有的脱发疾病,而且姜汁没有明确的促进毛发生长的作用,所以盲目使用姜汁是不科学的。但在斑秃的治疗中姜汁的刺激可能(缺乏临床研究支持)有一定的效果,所以斑秃的患者可以尝试使用。女性脱发患者就诊前应注意什么女性脱发的诊断比较复杂,需要考虑众多问题而进行鉴别。例如月经是否规律,性激素水平是否正常,甲状腺功能是否正常,是否有营养不足(经血过多、肠道吸收不良、节食等均可导致),是否有自身免疫病等。医生一般会详细询问病史、月经史、生活状态、精神睡眠状态、饮食习惯、有无其他疾病、服药史、家族史等;检查全身的毛发分布情况,体态等。根据需要还会进行一些化验检查:血细胞计数、血沉、肝功能、铁蛋白、维生素b12、叶酸、维生素D、血糖、胰岛素释放试验、甲状腺功能、甲状腺相关抗体、抗核抗体、性激素水平、性激素结合球蛋白等。有一些特殊情况还会进行组织病理学检查。患者就诊前要收集脱落头发进行毛发镜检。收集方法:保持2-3天不要洗头后,彻底梳理头发,梳理头发时要站在书桌前,低头,由后向前梳理,使梳理过程中脱落的头发都落在桌子上,把这些头发收集起来并整理好。注意:收集头发时不要遗漏那些细小的毛发。然后整理粘贴成如下形式:请发根朝上。最后将所收集的毛发的数量标记在旁边。头皮出油多是否会导致脱发头皮的油脂来源于皮脂腺,皮脂腺的分泌活动主要由雄激素控制,所以在青春期以后才会出现头发油腻的情况。皮脂的作用主要是保护皮肤和毛发,但是皮脂产生过多,会使皮肤和头发都变得油腻腻的,并容易出现头皮屑,虽然有碍观瞻,但是并不会导致脱发。如果头皮十分油腻,有脂溢性皮炎或毛囊炎等轻微的炎症反应长期存在的话,对毛发的生长也有一定的影响,所以也不能置之不理。在男性型秃发的患者中,头顶部的毛囊由于在雄激素的作用下逐渐变小,相应的局部头发也逐渐变得细小稀疏,而局部的皮脂腺也在雄激素的作用下产生大量的皮脂,因此二者常常相伴出现,使得人们错误地认为头发的改变是由于过多的油污堆积引起来的。随着现代医学的发展,明确了脱发和出油不是因果关系,所以单纯控油是不能起到防脱生发的作用的。雄激素性秃发篇——男性型秃发什么是雄激素性秃发?雄激素性秃发又称脂溢性脱发和早秃,是日常生活中最常见的脱发类型之一。在中国男性中,其患病率近20%,多发生于20-30左右;女性中的发病率在5%左右,多见于中老年女性,但也有进入青春期就发病的患者。该症的发病率随年龄增长而增加,脱发程度也随年龄增长而不断加重。什么是男性型秃发,什么是女性型秃发男性和女性都可以发生雄激素性秃发。男性患者中多数表现为额部发际逐渐后退,顶部头发逐渐稀疏、细软,最严重者头顶和额部发际的头发消失,仅留有后枕部和两侧的头发。这种表现为男性型秃发。多数女性患者与前者不同,其额部发际保留,头顶部的头发大面积的稀疏,其程度逐渐加重,一般不似男性型秃发发展迅速,称为女性性秃发。如何判断是否患有男性型脱发?一般来说,这种脱发主要有一下表现:1、大多先从前额两侧发际开始,发际线呈M型逐渐向头顶后移;2、头顶部头发逐渐变得细软、稀疏,生长速度减缓;3、最后出现明显的脱发区,局部皮肤光亮,残留少许细软短毛;而脑后及两侧头发依存,常呈马蹄形外观;以上为男性型脱发的典型表现,若欠缺及时的治疗,脱发会进行性加重,而丧失治疗时机。什么原因导致男性型秃发?1、家族遗传国内研究表明,51.8%的男性型脱发患者有家族史。国外有研究证明,父亲、母亲或外祖父有脱发的男性脱发患病率约是无脱发家族史男性患病率的2.5倍。2、双氢睾酮一种名叫双氢睾酮(DHT)的物质是导致男性型脱发的主要因素。出现男性型脱发的男士,头皮中的双氢睾酮(DHT)含量增加,导致头发的毛囊逐渐萎缩,使头发变细,头发数目下降,影响头发的正常生长周期。男性型脱发可以治疗吗?正确及时的治疗可以帮助您减缓脱发的速度,甚至让头发重生。治疗方法主要包括内服药物、外用药物及在药物治疗配合下的毛发移植等。由于男性型脱发是一个进行性加重的疾病,应尽早治疗,治疗越早疗效越好。由于头发生长缓慢,通常需坚持用药3个月左右才会出现头发脱落减缓、4-6个月头发再生,1-2年效果最佳。因此,要设立合理的治疗预期,建立起长期作战的心理准备,不能因见效慢而放弃治疗。女性型秃发可以治疗吗?女性型秃发的发病机制要比男性型更复杂些,往往需要更加详细的临床和实验室检查来确定是否有其它遗传和内分泌的异常。一般治疗是外用药为主,再根据具体情况加以具有抗雄激素作用的口服药治疗。
一、什么是疥疮?是由疥虫引起的一种接触性传染性皮肤病,此病在世界各个国家都有发病。疥虫是一种皮肤内的寄生虫。疥虫有许多种类,所以疥虫分为人型疥虫、动物疥虫。动物的疥疮分别由不同动物的疥虫引起,如牛、马、羊、猪、狗、兔、骆驼等,虽可偶然传染人类,但由于动物疥虫不能长久寄生于人体,所以症状比较轻。人的疥疮是由人型疥虫而引起。二、疥疮是怎么得来的?疥疮是由疥疮患者传染而来,传播途径主要是(1)直接接触,比如与患者同卧、同床共被、握手、抱过的疥疮的小孩等等。尤其发生性关系时,身体的密切接触,更易传染,所以WHO也把疥疮作为性传播疾病之一;另外是(2)间接接触,比如接触了被疥虫污染的衣服、毛巾、鞋袜、被褥、浴巾等等。三、哪些人容易患疥疮?主要三大类人员容易患疥疮;一是流动人群,如采购员、推销员、业务员、司机等这些人经常走南闯北,到处住宿;二是住集体宿舍的学生、职工、打工者等;三是监狱中服刑犯人或看守所暂时羁押犯罪嫌疑人。四、得了疥疮都有哪些症状?疥疮图片1疥疮图片2疥疮结节图片与疥疮患者接触后大约10~15天就可发病,个别病人可能最长1个月以上;皮疹主要发生在皮肤的薄嫩和皱褶处,如指缝、腕肘屈侧、腋窝、乳房下、脐周、腰、腹、股内侧、外生殖器等处,多对称分布。表现为丘疹、丘疱疹、水疱、隧道、结节。病程较短,卫生条件较好者症状稍轻,皮疹一般为散在分布;由于卫生条件差,病史较长而没有就医者,症状较重皮疹往往密集成群。部分患者在男女外生殖器部位如阴茎、阴囊、包皮、大阴唇等处发生豌豆大小炎性硬结节,称为“疥疮结节”。疥疮有一个显著特点是夜间剧烈瘙痒,尤其在温暖的被窝里,受疥虫的粪、卵、唾液等刺激,奇痒难耐,严重影响病人休息睡眠。白天由于疥虫怕光,常静伏不动,瘙痒较轻。瘙痒导致搔抓,时间长了还可以继发感染或者引起皮肤粗厚甚至皮肤发生湿疹、苔藓等营养性改变。五、疥疮治疗的有哪些注意事项?疥疮是由疥虫引起的一种皮肤病,有接触传染性,得了疥疮必须及时医治,疥疮的治疗需注意下列事项:(1)先用温热的水洗澡,之后换上一身干净的旧衣裤。(2)外用5%~10%硫磺软膏;用药范围从颈部以下搽遍全身,包括手缝,脚心、乳房、腋窝下、大腿根部、肛门及外生殖器部位等都要涂抹均匀,即使无皮疹的部位也要涂抹;有皮疹的部位多抹一些,之后反复摩擦一会儿;用药量每日2次,每次用药大约20~30克,连续3~5天。(3)为了充分保持药效,更好杀灭疥虫,搽药期间应不洗澡,不换衣服。(4)在这第5天后洗澡,换上清洁衣裤;同时把换下的衣裤、被褥、被单、枕巾等煮沸消毒,被子褥子棉芯可在太阳下曝晒消毒;这些换下的衣物暂时贮存起来,可以一个月之后再用。(5)患者必须严密隔离,患病期间不与其他人同睡同卧,以免接触传染他人。(6)家庭或集体宿舍的患者必须同时接受治疗才能根治。(7)正规治疗后疥虫被杀灭了,但皮肤的瘙痒以及湿疹样变可能会持续数周才能逐渐消退,这可能与疥虫引起的超敏反应状态有关,并不是治疗的失败。此时需要加用抗组胺药物,必要时给予短期口服皮质激素。河北北方学院附属第一医院皮肤科主任医师、教授、硕士生导师孟昭影专家门诊时间:星期三下午、星期二上午、星期四上午
在我们的临床实践中,我们发现男性最常见的生殖器感染性疾病是包皮龟头炎,尤其是念珠菌性包皮龟头炎,但很多病人和医生容易忽视。据国外统计,男性患者中82.4%是外遇性交所致,如由嫖妓感染者39%,从情妇感染占61%;与阴道念珠菌病的妇女有性接触的男性,其生殖器感染率高达69%,在有包茎而未做包皮环切术者中,阴茎的念珠菌检出率高于已做包皮环切术者。病因 念珠菌性龟头包皮炎是由念珠菌属,主要是白色念珠菌引起的一种真菌病,可由性接触传染,故列为性传播疾病之一。非性接触感染者也常见,如穿紧身裤、包皮过长者或卫生不良者,也易感染。有些人可能由于长期使用皮质类固醇、免疫抑制剂及滥用多种和广谱抗生素所致。临床表现 念珠菌性包皮龟头炎易发于包皮过长而未做环切术者。一般带菌者无症状和体征,常有的症状是阴茎包皮及龟头轻度潮红、干燥光滑,包皮内皮及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片,有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱。也可见包皮及龟头潮红,可见散在性小丘疹。当阴囊被侵犯时,在与阴茎接触面上可见鳞屑性红斑,尿道口舟状窝受累时,可产生尿 频、尿痛。一种比较少见的急性暴发性水肿型包皮龟头炎,主要表现为阴茎包皮及龟头明显水肿、刺痛,伴有浅在小溃疡。本型常伴发糖尿病。另一种特殊的病症是少数男性与患念珠菌性阴道炎的女性性交后几小时内,自觉阴茎刺痒及烧灼感,包皮及龟头潮红。此可能为患者对白色念珠菌高度敏感所致。根据病史及以上典型的临床表现,结合真菌镜检和培养,一般易于诊断。治疗 对于其治疗首先要强调的是男女性伴必须同查同治,注意生殖器卫生,消毒内衣内裤;合理使用皮质类固醇、免疫抑制剂及抗生素,避免滥用。 治疗用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液或0.1%雷佛尔溶液或者中成药洗剂如洁尔阴、黄柏洗剂等冲洗包皮龟头,用克霉唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜等外擦,必要时可用口服氟康唑150mg,隔日1次,共2~3次,或伊曲康唑0.2g每日一次,共3~5日。 如果机体免疫力低下,则必须增强免疫力。